Консервативне лікування
Не кожному пацієнтові потрібне втручання. План лікування та допустиму активність визначають з урахуванням типу перелому, його давності й стану людини.
Якщо перелом свіжий — це потребує негайної консультації з лікарем.
Професор Яків Фіщенко · Київ
Компресійні
переломи хребців
Вертебропластика, балонна кіфопластика та SpineJack
Не кожен перелом потребує операції. Метод лікування визначають після оцінки скарг та обстежень.
Надіслати КТ/МРТ для попередньої оцінкиПопередній перегляд — безкоштовно. Відповідь у день отримання обстежень.
Надішліть архів із повним КТ/МРТ або посилання на нього через Telegram чи email. Зазначте ПІБ пацієнта та коротко опишіть скарги. Як підготувати знімки
Розуміти свій діагноз
Що таке компресійний перелом хребця?
При компресійному переломі тіло хребця пошкоджується та втрачає висоту. Однією з причин є остеопороз — зниження міцності кістки.
У людей з остеопорозом перелом може виникати навіть після невеликого навантаження. Важливо оцінити сам перелом і причину ослаблення кістки.
Які обстеження допомагають обрати лікування ↓
Коли не слід чекати онлайн-відповіді
Нова слабкість або оніміння ніг, порушення сечовипускання чи контролю кишківника, різке погіршення стану — привід звернутися по невідкладну допомогу.
Перед вибором лікування
Потрібно побачити
повну картину
КТ, МРТ і наявні попередні обстеження допомагають оцінити особливості перелому. Перелік додаткових досліджень визначає лікар.
Не потрібно самостійно проходити всі обстеження до першого звернення.
01
Повне КТ або МРТ
Заархівуйте весь вміст диска в один файл, зберігши всі серії DICOM. Надішліть архів або посилання на нього.
02
Як підготувати матеріали ПІБ пацієнта та опис скарг
Зазначте прізвище, ім’я та по батькові. Опишіть, де і коли з’явився біль, чи була травма, що вже призначали.
Коли розглядають операцію
Оцінка доцільності втручання
- Біль залишається сильним і тривалим.
- Попереднє лікування не дає достатнього ефекту.
- Рухливість суттєво обмежена.
Ці ознаки оцінюють разом із КТ/МРТ та загальним станом. Вони не є автоматичним показанням до операції.
Механізми різні — вибір індивідуальний
Три методи стабілізації хребця
Спільна мета — стабілізувати пошкоджений хребець. Можливість корекції висоти залежить від конкретного перелому.
01Кістковий цемент
Вертебропластика
Цемент вводять у тіло хребця для його стабілізації. Балон і постійні металеві імпланти не використовують.
Основна мета — стабілізація перелому.
Про метод02Балон → цемент
Балонна кіфопластика
Балон створює порожнину. Після його видалення вводять цемент. В окремих випадках можлива часткова корекція висоти.
Балон не залишається у хребці.
Про метод03Імпланти + цемент
SpineJack
Розширювані титанові імпланти можуть допомогти скоригувати деформацію. Вони залишаються у хребці, після чого вводять цемент.
Можливості залежать від конкретного перелому.
Про методПорівняння
Що відрізняє методи
| Що порівнюємо | Вертебропластика | Балонна кіфопластика | SpineJack |
|---|---|---|---|
| Принцип | Введення кісткового цементу | Балон формує порожнину, потім вводять цемент | Розширювані титанові імпланти та цемент |
| Що залишається у хребці | Кістковий цемент | Кістковий цемент; балон видаляють | Титанові імпланти та кістковий цемент |
| Можливість корекції висоти | Стабілізація — основна мета | Можлива часткова корекція | Можлива корекція та підтримання досягнутого положення |
Принцип
- Вертебропластика
- Введення кісткового цементу
- Балонна кіфопластика
- Балон формує порожнину, потім вводять цемент
- SpineJack
- Розширювані титанові імпланти та цемент
Що залишається у хребці
- Вертебропластика
- Кістковий цемент
- Балонна кіфопластика
- Кістковий цемент; балон видаляють
- SpineJack
- Титанові імпланти та кістковий цемент
Можливість корекції висоти
- Вертебропластика
- Стабілізація — основна мета
- Балонна кіфопластика
- Можлива часткова корекція
- SpineJack
- Можлива корекція та підтримання досягнутого положення
Жоден метод не гарантує конкретного ступеня відновлення висоти або однакового результату для всіх. Докладніше у матеріалі професора.
Як обирається метод
Рішення починається зі скарг та обстежень, а не з назви технології.
- 01
Ваша ситуація
Скарги, час появи болю, попереднє лікування та загальний стан.
- 02
Оцінка КТ/МРТ
Причина, давність і структура перелому, деформація та стан кістки.
- 03
Обговорення плану
Можливості методів, їхні обмеження, ризики й план анестезії.
В операційній
Як проходить втручання
Після підготовки й анестезії процедуру виконують під рентгенологічним контролем. Далі пацієнт перебуває під наглядом команди.
Ризики залежать від методу та стану пацієнта. Їх обговорюють до прийняття рішення.
Анестезія у практиці професора
- Вертебропластика та балонна кіфопластика
- Місцева анестезія із седацією
- SpineJack
- Загальна анестезія
Остаточний план погоджує анестезіолог. Джерело.
Перший підйом і повернення додому
Після анестезії
Перший підйом — під наглядом
Пацієнт піднімається після відновлення від анестезії й оцінки самопочуття. Перший підйом відбувається під наглядом реабілітолога.
Після контрольного огляду
Час виписки — за станом
За стабільного стану та після першого підйому можлива виписка того самого дня. За потреби спостереження триває довше.
Точний час визначається індивідуально. Пам’ятка після втручання.
Підготовка
Що узгодити перед втручанням
Після оцінки обстежень ви отримуєте індивідуальні вказівки щодо підготовки.
- Надайте повні знімки й наявні медичні документи.
- Повідомте про всі постійні ліки та супутні захворювання.
- Узгодьте їжу, напої та приймання ліків з анестезіологом.
- Подбайте про супровід і дорогу додому.
Не припиняйте призначені препарати самостійно. Перелік аналізів і строки їх придатності: Потребує уточнення в анестезіолога Щеголькова Євгенія Едуардовича — +38 068 843 95 27.
Після виписки
Відновлення без універсальних термінів
Рухова активність
Ходьбу, сидіння та збільшення навантажень погоджують із реабілітологом.
Індивідуальні обмеження
Потреба в корсеті, вправи, повернення до роботи й спорту залежать від стану та перелому. Все це ви узгодите із реабілітологом.
Здоров’я кістки
Втручання не лікує остеопороз. Його лікування узгоджується із лікуючим лікарем окремо.
Клінічні приклади
Компресійний перелом L1: до та після втручання
Клінічний випадок застосування SpineJack.
Свіжий неускладнений компресійний перелом L1
- Скарги
- Біль в грудному відділі хребта після незначної травми.
- До втручання
- Майже повний колапс тіла хребця.
- Метод
- SpineJack.
- Спостереження
- Результат одразу після втручання.
Професор Яків Фіщенко
Особистий досвід.
Індивідуальне рішення.
Професор, доктор медичних наук. У матеріалах для пацієнтів зазначено особистий досвід понад 1000 процедур вертебропластики, балонної кіфопластики та SpineJack сумарно з 2007 року.
Це сумарні дані автора для трьох методів. Актуальність підтверджено професором у вересні 2026 року.
Вартість
Вартість витратних матеріалів
Повну вартість лікування та перелік включених послуг узгоджують після визначення плану лікування.
Адміністратор: +38 094 821 08 30- Вертебропластика
- від 40 000 грн
- Балонна кіфопластика
- від 70 000 грн
- SpineJack
- від 70 000 грн
Короткі відповіді
Часті питання
Чи кожен компресійний перелом потребує операції?
Ні. Лікування обирають індивідуально після оцінки скарг, загального стану та зображень. Частині пацієнтів підходить консервативне лікування.
Чи платний попередній перегляд і коли буде відповідь?
Попередній перегляд КТ/МРТ безкоштовний. Професор відповідає в день отримання обстежень.
Що надіслати для попередньої оцінки?
Архів із усім вмістом диска КТ/МРТ або посилання на нього, прізвище, ім’я та по батькові пацієнта, короткий опис скарг і наявний висновок. Надішліть матеріали через Telegram або email. Якщо надсилаєте поштою, зазначте ПІБ і в листі, і в діалозі Telegram. Як підготувати матеріали.
Чи є один найкращий метод для всіх?
Ні. Вертебропластика, балонна кіфопластика та SpineJack мають різні механізми й можливості. Вибір залежить від характеристик перелому, стану кістки та загального стану пацієнта.
Яка анестезія застосовується?
За матеріалами професора, вертебропластику та балонну кіфопластику виконують під місцевою анестезією із седацією, SpineJack — під загальною. Остаточний план погоджує анестезіолог.
Коли можна вперше підвестися?
Після відновлення від анестезії й оцінки самопочуття. Перший підйом відбувається під наглядом реабілітолога; точний час індивідуальний.
Чи потрібен корсет після втручання?
Корсет потрібен не всім. Його необхідність, тип і тривалість використання визначаються індивідуально та узгоджуються із реабілітологом.
Чи лікує втручання остеопороз?
Ні. Воно стабілізує пошкоджений хребець. Обстеження та лікування остеопорозу потрібні окремо під наглядом відповідного спеціаліста.
Скільки коштує лікування?
Вартість витратних матеріалів: Вертебропластика — від 40 000 грн; Балонна кіфопластика — від 70 000 грн; SpineJack — від 70 000 грн. Повну вартість лікування та перелік включених послуг узгоджують з адміністратором.
Наступний крок
Маєте КТ або МРТ?
Попередній перегляд — безкоштовно. Відповідь у день отримання обстежень.
Заархівуйте весь вміст диска КТ або МРТ в один файл.
Надішліть архів або посилання через Telegram чи на одну з адрес електронної пошти. Додайте прізвище, ім’я, по батькові пацієнта та короткий опис скарг.
Відкрити TelegramАдміністратор: +38 094 821 08 30Як підготувати знімки
Або на одну з адрес електронної пошти